脑垂体腺瘤主要分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤两大类，具体包括生长激素腺瘤、泌乳素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤、促甲状腺激素腺瘤、促性腺激素腺瘤及无分泌功能腺瘤等。
1、生长激素腺瘤生长激素腺瘤因过度分泌生长激素导致肢端肥大症或巨人症。患者可能出现骨骼异常增生、软组织增厚、关节疼痛等症状。诊断需结合血液生长激素水平检测和影像学检查。治疗可采用经鼻蝶窦手术切除肿瘤，或使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液控制激素分泌。术后需定期监测激素水平及影像学复查。
2、泌乳素腺瘤泌乳素腺瘤是最常见的功能性垂体腺瘤，女性表现为闭经、溢乳，男性可出现性功能减退。血液泌乳素水平显著升高是主要诊断依据。首选药物治疗，如甲磺酸溴隐亭片可有效抑制泌乳素分泌。药物治疗无效或不能耐受者考虑手术，巨大肿瘤可能需联合放疗。
3、促肾上腺皮质激素腺瘤促肾上腺皮质激素腺瘤分泌过量ACTH，引发库欣病，表现为向心性肥胖、皮肤紫纹、高血压等。诊断依赖血皮质醇节律检测和地塞米松抑制试验。治疗以经鼻蝶窦手术为主，术后可能出现肾上腺皮质功能减退，需激素替代治疗。复发患者可考虑双侧肾上腺切除或放射治疗。
4、促甲状腺激素腺瘤促甲状腺激素腺瘤罕见，过度分泌TSH导致甲状腺功能亢进，但甲状腺自身无病变。患者出现心悸、多汗、体重下降等甲亢症状，但甲状腺激素升高伴TSH水平不降低是其特点。治疗首选手术切除，术前可用生长抑素类似物如兰瑞肽预治疗缩小肿瘤体积。
5、无功能腺瘤无功能腺瘤不分泌激素，早期常无症状，肿瘤增大后可压迫周围组织引起头痛、视力障碍、垂体功能减退等。诊断主要依靠MRI检查。治疗以手术为主，巨大肿瘤需开颅手术。术后可能出现尿崩症等并发症，需密切监测水电解质平衡。残留肿瘤可辅以放射治疗控制进展。
脑垂体腺瘤患者术后需长期随访，定期复查激素水平和影像学评估。日常应注意保持规律作息，避免剧烈运动导致颅内压波动。饮食需均衡营养，适当补充维生素D和钙质预防骨质疏松。出现持续性头痛、视力变化或激素紊乱症状时应及时复诊。心理疏导有助于缓解疾病带来的焦虑情绪，家属应给予充分支持。
