直肠癌晚期表现主要包括排便习惯改变、便血、肠梗阻及全身消耗症状。病情进展可能伴随肛门坠胀、腹部包块、转移灶症状等。
肿瘤占位导致里急后重、腹泻便秘交替，可能因肿瘤侵犯肠壁神经或阻塞肠腔引起，需通过姑息性放疗或支架置入缓解。
暗红色血便伴黏液，与肿瘤溃破血管相关，需止血药物如氨甲环酸、凝血酶原复合物，配合输血支持治疗。
腹胀呕吐停止排气排便，因肿瘤完全阻塞肠腔所致，需急诊造瘘或胃肠减压，严重者行姑息性肠吻合术。
体重骤降、贫血乏力，与肿瘤消耗及营养吸收障碍有关，需肠外营养支持，可选用脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
晚期患者建议采用高蛋白流质饮食，疼痛管理可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物，定期评估生存质量。
