胆结石发作症状主要表现为右上腹剧痛、恶心呕吐、黄疸及发热寒战，按病程可分为早期胆绞痛、进展期胆道梗阻、终末期急性胆管炎。
结石移动刺激胆囊壁引发阵发性绞痛，疼痛向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发，可遵医嘱使用山莨菪碱、布洛芬、曲马多缓解症状。
结石嵌顿导致胆汁淤积，出现皮肤巩膜黄染、尿液浓茶色、陶土样便，需通过胆管支架置入术或胆总管切开取石术解除梗阻。
合并细菌感染时出现弛张热、意识模糊等休克表现，血培养可见大肠埃希菌感染，需紧急行经皮肝穿刺胆道引流术联合美罗培南抗感染治疗。
部分患者仅表现为腹胀、嗳气等消化不良症状，超声检查可发现胆囊内强回声团伴声影，建议低脂饮食配合熊去氧胆酸溶石治疗。
发作期间需禁食并卧床休息，症状持续超过6小时或出现高热时应立即急诊就医，术后需长期随访预防复发。
