宫腔息肉用手术吗

Question

宫腔息肉用手术吗

Answer 1

多数情况下直径小于10毫米的宫腔息肉无须手术，可通过定期随访观察，较大息肉或伴随异常出血时需考虑宫腔镜切除。处理方式主要有期待治疗、药物治疗、宫腔镜手术、根治性手术。

1、期待治疗

无症状且直径小于5毫米的息肉可暂不处理，每3-6个月复查超声，可能与雌激素水平波动有关，通常表现为经期延长。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，可能与子宫内膜局部受体异常有关，通常表现为月经量增多。

3、宫腔镜手术

适用于直径超过10毫米或合并不孕的息肉，在静脉麻醉下进行电切术，可能与慢性炎症刺激有关，通常表现为接触性出血。

4、根治性手术

绝经后反复复发的息肉需考虑子宫切除术，与子宫内膜恶变风险升高相关，通常表现为绝经后阴道流血。

术后建议避免剧烈运动1个月，保持会阴清洁，出现发热或异常分泌物需及时复诊，日常可适量补充维生素E和深海鱼油。