几十年老疤痕可通过激光治疗、手术切除、注射填充、微针射频等方式改善。疤痕的去除效果主要与疤痕类型、形成时间、皮肤修复能力等因素有关。
二氧化碳点阵激光或脉冲染料激光可刺激胶原重塑，适用于增生性疤痕和凹陷性疤痕，需多次治疗，可能出现暂时性红斑。
对顽固性挛缩疤痕可采用疤痕松解术或皮瓣移植，术后需配合加压疗法，可能与局部血供不足、张力过大等因素有关，表现为活动受限。
透明质酸或自体脂肪注射适用于凹陷性疤痕，效果维持时间较短，需重复进行，可能与真皮层缺损有关，常伴色素沉着。
通过微小创伤激活皮肤修复机制，对浅表性疤痕效果较好，需避开感染期，可能与胶原排列紊乱有关，多伴毛孔粗大。
陈旧性疤痕完全消除较困难，建议联合多种治疗方式，术后严格防晒并使用硅酮制剂护理，避免反复摩擦刺激疤痕部位。
