尿酸高会不会伤害肾脏

Question

尿酸高会不会伤害肾脏

Answer 1

尿酸高可能伤害肾脏，长期高尿酸血症可导致尿酸性肾病、肾结石、慢性肾功能不全等肾脏损害，主要与尿酸排泄减少、嘌呤代谢异常、肾脏血流减少、遗传因素有关。

1、尿酸排泄减少

肾脏尿酸排泄功能下降会导致血尿酸蓄积，建议减少高嘌呤食物摄入并增加饮水量，可遵医嘱使用苯溴马隆、丙磺舒等促尿酸排泄药物。

2、嘌呤代谢异常

体内嘌呤代谢紊乱使尿酸生成过多，需限制动物内脏和海鲜摄入，急性发作期可使用非布司他、别嘌醇等抑制尿酸生成的药物。

3、肾脏血流减少

高血压或糖尿病导致的肾血管病变会加重尿酸沉积，表现为夜尿增多和微量蛋白尿，需控制基础疾病并配合碳酸氢钠碱化尿液。

4、遗传因素

家族性高尿酸血症患者更易出现肾脏损害，建议定期监测血尿酸和肾功能指标，必要时使用拉布立酶等尿酸氧化酶制剂。

每日保持2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动诱发痛风发作，肾功能异常者需限制豆制品和菌菇类食物摄入。