破伤风皮试过敏时可通过脱敏注射法、更换疫苗类型、免疫球蛋白替代、严密监测等方式处理。破伤风抗毒素过敏反应可能由异种蛋白过敏、既往致敏史、皮试操作误差、个体免疫差异等原因引起。
采用小剂量多次注射方案，将破伤风抗毒素稀释后分次注射，每次间隔观察30分钟，逐步诱导机体耐受。需在急诊科或免疫科医生监护下进行。
可选用破伤风人免疫球蛋白替代马源性抗毒素，避免异种蛋白过敏反应。人免疫球蛋白需肌肉注射，保护期约28天。
对严重过敏者可直接注射破伤风免疫球蛋白，无需皮试即刻提供被动免疫。需注意注射部位可能出现红肿硬结等局部反应。
注射后需留观至少1小时，配备肾上腺素等急救药物。出现呼吸困难、血压下降等速发型过敏反应需立即抢救。
所有破伤风免疫制剂均应在医疗机构使用，过敏体质者接种前需详细告知医生过敏史，接种后24小时内避免剧烈运动。
