猩红热的发热通常先于皮疹出现,发热1-2天后出现典型皮疹,皮疹消退后可能出现脱屑。猩红热的病程发展可分为发热期、出疹期、脱屑期三个阶段。
表现为突发高热,体温可达39-40摄氏度,伴有咽痛、头痛等全身症状,此期链球菌感染已发生但尚未引发皮肤反应。
发热后24-48小时出现弥漫性充血性皮疹,从颈部向下蔓延,皮肤呈砂纸样触感,伴有口周苍白圈和草莓舌等特征性表现。
皮疹消退后1周左右开始脱屑,手掌足底可出现大片脱皮,此时传染性已降低但需注意皮肤护理。
可能出现中耳炎、颈部淋巴结炎等局部感染,少数患者可发生风湿热或急性肾小球肾炎等迟发并发症。
猩红热患者应隔离治疗至症状消失,注意补充水分,保持皮肤清洁,出现高热不退或并发症表现时需及时就医。