多发性骨髓瘤1期症状主要包括骨痛、贫血、肾功能异常和反复感染,按疾病进展程度从早期到终末期排列。
1、骨痛:
早期常见脊椎或肋骨钝痛,与浆细胞异常增殖导致溶骨性破坏有关,可通过双膦酸盐类药物延缓骨损害。
2、贫血:
血红蛋白下降至轻度贫血范围,因骨髓造血功能受抑制,需监测血常规并补充造血原料。
3、肾功能异常:
约20%患者出现肌酐升高,与轻链蛋白堵塞肾小管相关,需控制高钙血症及充分水化。
4、反复感染:
正常免疫球蛋白减少导致肺炎等细菌感染风险增加,必要时需静脉注射免疫球蛋白。
出现不明原因骨痛或贫血时应完善血清蛋白电泳检查,日常需避免剧烈运动预防病理性骨折。