多发性骨髓瘤患者易感染的主要原因

Question

多发性骨髓瘤患者易感染的主要原因

Answer 1

多发性骨髓瘤患者易感染的主要原因包括免疫功能缺陷、骨髓抑制、治疗副作用及疾病相关并发症。

1、免疫功能缺陷

肿瘤细胞浸润骨髓导致正常B细胞减少，抗体生成不足，体液免疫功能受损。建议定期监测免疫球蛋白水平，必要时静脉注射免疫球蛋白。

2、骨髓抑制

恶性浆细胞增殖抑制正常造血功能，中性粒细胞减少增加细菌感染风险。可遵医嘱使用重组人粒细胞集落刺激因子提升粒细胞数量。

3、治疗副作用

化疗药物如硼替佐米、来那度胺会进一步抑制骨髓功能。治疗期间需每周检测血常规，出现发热立即就医。

4、疾病并发症

高钙血症、肾功能不全等并发症破坏黏膜屏障功能。维持水电解质平衡，出现尿路感染可选用左氧氟沙星、头孢曲松等药物。

患者应保持口腔清洁，避免生冷食物，接种肺炎球菌疫苗，出现体温超过38℃需立即就医进行血培养检查。