多发性骨髓瘤可能引起头昏，常见于贫血、高钙血症、肾功能损害或肿瘤直接压迫神经等情况。
骨髓瘤细胞浸润抑制正常造血功能，导致红细胞减少引发贫血，表现为头昏、乏力。需纠正贫血，可遵医嘱使用促红细胞生成素、蔗糖铁或输血治疗。
骨质破坏释放大量钙离子，引发恶心、多尿及头昏。需水化利尿降钙，可使用唑来膦酸、降钙素或地诺单抗。
轻链蛋白堵塞肾小管导致尿毒症，毒素蓄积引发头昏。需控制原发病，采用硼替佐米、来那度胺等靶向药物联合血液透析。
椎体病理性骨折或浆细胞瘤压迫脊髓神经，可能伴随头痛、头昏。需放疗或手术减压，联合地塞米松缓解水肿。
患者应保持低钙高蛋白饮食，避免剧烈活动防止骨折，定期监测血常规和肾功能指标。
