多囊卵巢综合征通常首选生活方式干预和药物治疗，手术治疗适用于药物控制无效或存在生育需求的患者，常见方式有腹腔镜下卵巢打孔术、卵巢楔形切除术等。
手术治疗主要针对促排卵药物抵抗、长期无排卵导致不孕的患者，或伴有严重高雄激素血症且药物控制不佳者。术前需全面评估卵巢储备功能。
腹腔镜下卵巢打孔术通过激光或电灼破坏部分卵巢组织，降低雄激素水平；卵巢楔形切除术现已少用，仅适用于特定病例。两种术式均可能影响卵巢储备。
术后可能发生卵巢功能早衰、盆腔粘连等并发症，约半数患者疗效可持续2-3年。手术不能根治内分泌代谢异常，需配合长期管理。
术后需定期监测排卵情况及激素水平，多数患者需继续使用二甲双胍等药物控制胰岛素抵抗，同时维持饮食运动等基础治疗。
建议术后保持低升糖指数饮食，每周进行150分钟中等强度运动，定期复查血糖血脂等代谢指标，必要时在生殖内分泌科医生指导下调整治疗方案。
