肝腹水是肝硬化、肝癌、心力衰竭等疾病引起的腹腔内液体积聚,主要表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等症状,严重时可导致感染或肾功能衰竭。
肝硬化是肝腹水最常见原因,肝脏纤维化导致门静脉高压,液体渗入腹腔。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,严重时需腹腔穿刺引流。
肝癌破坏肝脏结构并压迫血管,导致腹水形成。伴随体重下降、腹痛,治疗需针对肿瘤采用手术切除、靶向药物如索拉非尼,同时控制腹水。
右心衰竭使血液回流受阻,液体渗出至腹腔。患者常有下肢水肿,治疗需强心药物如地高辛,并联合利尿剂减轻液体潴留。
严重营养不良或肾病综合征导致血浆蛋白降低,引发腹水。需补充白蛋白,调整饮食增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉。
肝腹水患者应定期监测体重和腹围,避免高盐饮食,适量补充蛋白质,出现发热或腹痛加剧须立即就医。