复禾问答 小儿消化科

婴儿一直拉肚子,吃什么药效果会好些,五个半月了,吃思密达了两三天了没什么效果,一天便便几十次

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杨会先
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肾结石几十年不痛通常无须立即治疗,但需定期复查监测结石变化。肾结石长期无症状可能与结石位置固定、体积较小或未造成梗阻有关,但仍有潜在风险如感染或肾功能损害。

多数情况下,稳定的小结石若未引起疼痛或尿路梗阻,可暂不处理。这类结石可能位于肾盏或肾盂中,未随尿液移动刺激输尿管,因此无明显症状。但需每6-12个月通过超声或CT检查观察结石大小、位置变化,同时注意日常饮水量保持在2000-3000毫升,减少高草酸食物摄入如菠菜、巧克力,适度增加柑橘类水果帮助预防结石增大。

少数情况下,长期无症状的结石可能逐渐增大导致肾积水或反复尿路感染。若影像学显示结石直径超过5毫米、伴有肾盂扩张或肾功能异常,即使无疼痛也需干预。可选择体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术,避免后期引发严重并发症。合并代谢异常如高尿酸血症者,还需配合枸橼酸钾颗粒或别嘌醇片等药物调节尿液酸碱度。

建议每年至少进行一次泌尿系统超声和尿液常规检查,观察有无血尿、蛋白尿等异常。突发腰腹疼痛、发热或排尿困难时应立即就医,警惕结石移位或急性感染。日常生活中避免久坐、憋尿等行为,规律运动如跳绳有助于微小结石自然排出。

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