慢性酒精肝严重吗

Question

慢性酒精肝严重吗

Answer 1

慢性酒精肝是否严重需根据病情分期判断，早期脂肪肝可逆，进展至肝硬化或肝癌则危及生命，主要影响因素有肝功能损伤程度、是否戒酒、有无并发症。

1、早期脂肪肝：

肝细胞脂肪变性为主，表现为乏力、右上腹隐痛，通过戒酒及营养干预可完全恢复，无须药物治疗。

2、酒精性肝炎：

肝细胞炎症坏死导致黄疸、发热，需戒酒并使用多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂、S-腺苷蛋氨酸等护肝药物。

3、肝纤维化：

胶原沉积导致门静脉高压，出现脾大、腹水，需抗纤维化治疗并监测食管胃底静脉曲张，药物可选秋水仙碱、吡非尼酮。

4、终末期肝硬化：

肝脏结构不可逆改变，可能并发肝性脑病、肝癌，需肝移植评估，5年生存率显著降低。

建议定期检测肝功能超声，严格戒酒并补充维生素B族，每日蛋白质摄入不低于每公斤体重1.2克。