脑膜瘤多数为良性肿瘤，恶性脑膜瘤较为罕见。脑膜瘤的良恶性主要通过病理检查区分，主要影响因素有肿瘤生长速度、影像学特征、临床症状、病理分级。
良性脑膜瘤通常生长缓慢，病程可达数年；恶性脑膜瘤生长迅速，可能在短期内明显增大。
良性脑膜瘤在CT或MRI上边界清晰，钙化常见；恶性脑膜瘤多呈浸润性生长，边界模糊，周围水肿明显。
良性脑膜瘤症状与压迫部位相关，进展缓慢；恶性脑膜瘤早期即可出现头痛、癫痫等神经系统症状且进展迅速。
WHO将脑膜瘤分为Ⅰ级（良性）、Ⅱ级（非典型）和Ⅲ级（恶性），恶性脑膜瘤细胞异型性明显，核分裂象多见。
确诊脑膜瘤性质需结合影像学与病理检查，患者应定期复查并遵医嘱治疗，保持良好的作息习惯有助于康复。
