脊髓肿瘤能否通过手术根治取决于肿瘤性质与分期，主要影响因素有肿瘤类型、生长位置、浸润程度、神经功能损害情况。
1、肿瘤类型：
良性肿瘤如神经鞘瘤通过全切手术可根治，恶性肿瘤如胶质瘤易复发需综合治疗。
2、生长位置：
髓外肿瘤易完整剥离，髓内肿瘤易残留需辅助放疗，颈胸段手术风险高于腰骶段。
3、浸润程度：
局限型肿瘤根治概率高，弥漫型需扩大切除范围，若侵犯硬脊膜需人工材料修补。
4、神经损害：
术前已出现截瘫者预后较差，术中神经电生理监测可降低功能损伤风险。
术后需定期复查核磁共振，结合康复训练改善神经功能，避免剧烈运动导致脊柱不稳。
