多数结肠癌患者需要手术治疗,具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合评估。
肿瘤局限于黏膜层可通过内镜下黏膜切除术治疗,无需开腹手术。这类患者术后5年生存率较高,通常无须辅助化疗。
肿瘤浸润肌层需行根治性结肠切除术,术后可能需辅助化疗。手术范围包括肿瘤所在肠段及区域淋巴结清扫。
肝肺等器官转移时需多学科会诊,可能采用新辅助化疗后手术。部分患者可通过转化治疗获得手术机会。
晚期无法根治者可行造瘘等姑息手术缓解梗阻。这类手术以改善生活质量为主要目标,需配合镇痛等支持治疗。
确诊后应及时至胃肠外科就诊,医生会根据病理类型、基因检测等制定个体化方案,术后需定期复查肠镜和肿瘤标志物。