过敏性鼻炎引起的咳嗽如何用药

Question

过敏性鼻炎引起的咳嗽如何用药

Answer 1

过敏性鼻炎引起的咳嗽可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷雾剂等药物。过敏性鼻炎咳嗽主要由鼻后滴漏刺激咽喉、气道高反应性、炎症介质释放、合并哮喘等因素引起。

1、氯雷他定

作为第二代抗组胺药，能阻断组胺受体缓解鼻痒喷嚏，减少鼻后滴漏对咽喉的刺激。适用于季节性过敏性鼻炎伴咳嗽者。

2、孟鲁司特钠

白三烯受体拮抗剂可减轻气道炎症和痉挛，改善由鼻部炎症下行诱发的气道高反应性咳嗽。需连续用药4周以上见效。

3、布地奈德鼻喷雾剂

鼻用糖皮质激素能直接抑制鼻腔局部炎症，减少炎性分泌物倒流。使用时应保持头部直立避免药物流入咽喉。

4、联合用药

严重咳嗽合并气道痉挛时，可能需要短期联用β2受体激动剂如沙丁胺醇。夜间咳嗽明显者可睡前加用抗胆碱能药物。

过敏性鼻炎患者应避免接触花粉尘螨等过敏原，保持室内湿度，用生理盐水冲洗鼻腔有助于减少咳嗽发作。症状持续或加重需复查调整用药方案。