便后滴血可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、直肠癌等疾病引起,需结合其他症状综合判断。
1、痔疮痔疮是便血最常见原因,多因排便用力导致静脉丛破裂,血液鲜红且附着于粪便表面,可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解,药物可选马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
2、肛裂肛裂出血伴排便剧痛,血液量少呈鲜红色,多因便秘或腹泻导致肛管皮肤撕裂,建议保持软便并使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓促进愈合。
3、直肠息肉息肉出血多为间歇性,血液与粪便混合,可能与长期炎症刺激有关,需肠镜下切除,常见伴随症状为里急后重,确诊后可行高频电凝切除术或内镜下黏膜切除术。
4、直肠癌直肠癌出血多为暗红色伴黏液,与肿瘤表面溃破有关,常伴随排便习惯改变、消瘦等症状,需通过肠镜活检确诊,治疗方法包括根治性切除术、新辅助放化疗等。
建议出现持续便血时及时就医检查,日常增加膳食纤维摄入,避免久坐及辛辣刺激饮食,40岁以上人群应定期进行肠癌筛查。