胎儿没有胎心可能由胚胎停育、染色体异常、母体感染、胎盘功能异常等原因引起,需通过超声复查、终止妊娠、病因筛查、心理疏导等方式处理。
胚胎发育异常可能导致胎心消失,需超声确认后行清宫术,药物可选用米非司酮、米索前列醇、戊酸雌二醇。
胎儿染色体畸变是常见原因,建议流产后进行绒毛或胚胎组织基因检测,药物包括黄体酮胶囊、地屈孕酮、叶酸片。
TORCH感染可能影响胎儿存活,需检测弓形虫、风疹病毒等抗体,治疗可用阿奇霉素、更昔洛韦、免疫球蛋白。
胎盘早剥或梗塞会导致供氧中断,伴随阴道出血或腹痛,需紧急处理,药物有低分子肝素、阿司匹林、硝苯地平。
流产后建议休养1-2个月,补充铁剂和优质蛋白,6个月后再孕前需完善甲状腺功能、凝血功能等检查。