二型糖尿病发病原因主要有遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退等。
家族史是重要风险因素，特定基因变异可导致胰岛素分泌缺陷。建议定期监测血糖，高风险人群需提前干预生活方式。
内脏脂肪堆积引发慢性炎症，干扰胰岛素信号传导。通过减重和运动可改善胰岛素敏感性，推荐每周进行适量有氧运动。
靶组织对胰岛素敏感性降低，常见于代谢综合征患者。可能与游离脂肪酸升高有关，表现为餐后血糖异常，可使用二甲双胍改善胰岛素敏感性。
胰腺胰岛素分泌能力进行性下降，与糖毒性脂毒性有关。典型表现为空腹血糖逐渐升高，临床常用格列美脲等促泌剂配合基础胰岛素治疗。
保持规律作息和均衡饮食有助于血糖控制，建议每日摄入适量全谷物和绿叶蔬菜，避免高糖高脂饮食。
