中耳乳突炎通常无须开颅手术，治疗方式主要有抗生素治疗、鼓膜切开引流、乳突切除术、并发症处理。
急性期首选敏感抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素，需根据药敏结果调整。
鼓室积液持续不消退时需行鼓膜穿刺或置管，缓解耳闷胀感并促进炎症消退，术后配合局部滴耳液使用。
慢性乳突炎或骨质破坏者需行乳突根治术清除病灶，手术经耳后切口完成，无须开颅操作。
若引发颅内并发症如脑脓肿，需联合神经外科行病灶清除，此时可能涉及开颅，但概率极低。
日常应避免耳道进水，感冒后及时治疗鼻咽部炎症，出现耳痛流脓症状尽早就医规范治疗。
