水痘复发或二次感染可通过抗病毒治疗、对症处理、皮肤护理、隔离防护及并发症监测等方式干预。水痘带状疱疹病毒再激活或二次感染通常与免疫力下降、病毒潜伏感染等因素有关。
1、抗病毒治疗：
早期使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物可缩短病程。免疫功能低下者需静脉给药，普通患者口服治疗即可。抗病毒治疗应在皮疹出现24小时内启动，可有效抑制病毒复制。
2、对症处理：
高热时使用对乙酰氨基酚退热，禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。瘙痒明显者可口服氯雷他定，局部涂抹炉甘石洗剂。继发细菌感染需根据药敏结果选用抗生素。
3、皮肤护理：
每日用温水清洁皮肤，避免抓挠导致疤痕。疱疹破溃处可外用莫匹罗星软膏预防感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，指甲修剪平整降低抓伤风险。
4、隔离防护：
从出疹前1-2天至全部结痂期间具有传染性，需单独居住并做好呼吸道隔离。密切接触者中未接种疫苗者应紧急接种，免疫功能缺陷者可注射带状疱疹免疫球蛋白。
5、并发症监测：
重点关注肺炎、脑炎等严重并发症征兆。出现持续高热、呼吸困难、意识改变等症状需立即就医。糖尿病患者及孕妇等高风险人群建议住院观察。
患病期间应保持室内空气流通，每日更换消毒床品。饮食选择绿豆汤、梨汁等清热生津食物，避免辛辣刺激。恢复期可进行散步等低强度运动，但需避免出汗过多刺激皮肤。结痂完全脱落前不宜返校或复工，家庭成员应加强手卫生管理，共用物品需定期消毒处理。
