高烧39度不退可能由上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、风湿免疫性疾病等原因引起，需根据病因采取抗感染或退热处理。
病毒感染是常见诱因，表现为咽痛、鼻塞等症状。可选用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退热药，合并细菌感染时需加用抗生素。监测体温变化避免高热惊厥。
病原体侵袭肺部导致持续高热，常伴随咳嗽胸痛。需进行胸片检查，根据结果使用头孢克洛、阿奇霉素或莫西沙星等抗感染药物，重症需住院静脉用药。
细菌逆行感染引发寒战高热，伴有尿频尿急。尿常规检查后可服用左氧氟沙星、磷霉素或呋喃妥因，同时多饮水促进细菌排出。
自身免疫异常引起持续发热，可能伴关节肿痛。需免疫抑制剂治疗，常用甲氨蝶呤、来氟米特配合糖皮质激素，需定期复查血象。
持续高热期间应卧床休息，保持每日2000毫升饮水量，体温超过38.5度时每4小时监测一次，必要时用温水擦浴物理降温。
