间质性肺炎可能由环境污染、职业粉尘接触、药物不良反应、结缔组织病等因素引起。
长期暴露于雾霾、二手烟或化学气体中可能导致肺泡上皮损伤。建议减少外出时佩戴口罩并改善室内通风,严重者需进行氧疗联合糖皮质激素干预。
煤矿、纺织从业者接触二氧化硅或石棉纤维易诱发肺纤维化,临床表现为干咳和杵状指。职业防护需佩戴防尘面罩,急性发作时可使用吡非尼酮延缓病情进展。
胺碘酮、化疗药物等可能引发药物性肺损伤,CT显示磨玻璃样改变。应立即停用致病药物并使用甲泼尼龙冲击治疗,辅助乙酰半胱氨酸抗氧化。
类风湿关节炎或系统性硬化症等易导致肺间质病变,伴随雷诺现象。需原发病治疗联合环磷酰胺,中重度患者考虑肺移植。
患者应保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,定期复查肺功能与高分辨率CT评估病情变化。