HPV高危型病毒是导致宫颈癌、口咽癌等恶性肿瘤的主要病原体,主要包括16型、18型、31型、33型等亚型。
高危型HPV通过E6、E7蛋白灭活抑癌基因P53和Rb,导致细胞异常增殖。持续感染可诱发宫颈上皮内瘤变,最终发展为浸润癌。
主要通过性接触传播,母婴垂直传播概率较低。皮肤黏膜微小破损是病毒侵入的关键环节,安全套无法完全阻断感染。
宫颈TCT联合HPV分型检测是筛查金标准。25岁以上女性建议每3年筛查,高危人群可缩短至1年。病毒载量检测对预后评估有帮助。
二价、四价和九价HPV疫苗可预防70%-90%高危型感染。接种最佳年龄为9-26岁,45岁前补种仍有保护作用。
保持单一性伴侣、避免吸烟可降低感染风险,已感染者应定期随访宫颈细胞学变化,异常情况及时阴道镜活检。