咳嗽是呼吸系统常见的防御反射，久咳干咳可能由呼吸道感染、过敏反应、胃食管反流或慢性气道疾病等引起，需针对不同病因采取相应的治疗措施。
1. 呼吸道感染
呼吸道感染是久咳干咳的常见原因，病毒或细菌感染可导致气道黏膜损伤，表现为干咳无痰或少量白痰。治疗可选用氢溴酸右美沙芬、枸橼酸喷托维林等镇咳药，伴随细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾。
2. 过敏反应
过敏性鼻炎或哮喘患者接触花粉、尘螨等过敏原后，可能出现持续干咳伴咽痒。抗组胺药物如氯雷他定能缓解症状，孟鲁司特钠可改善气道高反应性，必要时需使用布地奈德气雾剂。
3. 胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉可表现为夜间加重的慢性干咳，常伴反酸烧心。奥美拉唑可抑制胃酸分泌，联合多潘立酮促进胃肠蠕动，睡眠时抬高床头有助于减少反流。
4. 慢性气道疾病
慢性支气管炎或咳嗽变异性哮喘患者易出现持续干咳，多与气道炎症有关。沙美特罗替卡松粉吸入剂能控制气道炎症，茶碱缓释片可缓解支气管痉挛，需长期规律用药。
调整室内湿度保持在40％-60％，避免辛辣刺激性食物，若咳嗽持续超过8周或出现咯血、消瘦等症状应及时进行胸部CT检查。
