周围型肺癌是指起源于肺段支气管以下末梢支气管或肺泡的恶性肿瘤,主要特点包括生长位置靠近肺外周、早期症状隐匿、常见病理类型为腺癌、影像学多表现为孤立性结节。
肿瘤多位于肺叶周边胸膜下区域,较少累及主支气管,与中央型肺癌相比更易侵犯胸膜。
早期常无症状,部分患者可能出现胸痛、咳嗽或痰中带血,但出现时间较晚且缺乏特异性。
腺癌占比较高,约60-70%,其次为鳞癌和大细胞癌,小细胞癌相对少见。
胸部CT可见边界欠清的类圆形结节,部分伴分叶征、毛刺征或胸膜凹陷征,磨玻璃样改变是早期重要征象。
建议40岁以上长期吸烟者每年进行低剂量CT筛查,发现肺结节应及时到胸外科或呼吸科就诊评估。