卵巢癌中晚期大便拉稀可能与肿瘤压迫肠道、肠道感染、化疗副作用、营养不良或肠梗阻等因素有关。建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行针对性治疗。
肿瘤压迫肠道是卵巢癌中晚期患者出现大便拉稀的常见原因。随着肿瘤体积增大,可能直接压迫直肠或结肠,导致肠道蠕动加快、水分吸收减少。患者可能伴有腹胀、排便不尽感等症状。医生会根据病情选择姑息性手术或放疗缓解压迫。
化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液等可能损伤肠黏膜,引发化疗相关性腹泻。这类腹泻通常出现在化疗后数日内,可能伴随恶心呕吐。治疗需调整化疗方案并使用蒙脱石散等黏膜保护剂。肠道感染在免疫力低下的患者中也较常见,病原体包括艰难梭菌、沙门氏菌等,需通过粪便检测确诊后使用盐酸小檗碱片等抗菌药物。
营养不良导致的消化吸收功能障碍也会引起大便性状改变。卵巢癌患者常因食欲下降、代谢紊乱出现低蛋白血症,影响肠道消化酶分泌。可通过肠内营养粉剂补充营养,必要时输注人血白蛋白。肠梗阻作为严重并发症,除腹泻外还会出现腹痛、呕吐,需通过CT诊断后放置肠梗阻导管或行造瘘手术。
卵巢癌中晚期患者出现腹泻时应记录排便频率和性状,避免进食辛辣刺激食物,选择低渣饮食如米粥、面条等。保持肛周皮肤清洁干燥,必要时使用皮肤保护膜。若腹泻持续超过24小时或出现血便、发热等症状,须立即就医。治疗期间应定期复查血常规和电解质,预防脱水及电解质紊乱。根据营养师建议补充电解质溶液和维生素,维持水电解质平衡。