卵巢癌手术后化疗主要用于清除残留病灶、控制复发转移。术后化疗的适应证主要有病灶残留、肿瘤分期较晚、病理类型恶性度高、存在复发高危因素。
手术难以彻底清除的微小残留病灶可通过化疗药物杀灭,降低局部复发概率。紫杉醇联合卡铂是常用辅助化疗方案,患者可能出现骨髓抑制等不良反应。
卵巢癌易发生腹腔种植转移,化疗可杀灭循环肿瘤细胞。顺铂联合多西他赛可有效控制腹膜转移灶,化疗期间需监测肝肾功能。
低分化浆液性癌等恶性度高类型对化疗较敏感。贝伐珠单抗联合化疗可用于BRCA突变患者,需警惕高血压等靶向治疗相关不良反应。
III期以上患者术后化疗可延长无进展生存期。推荐6-8周期化疗,采用奥拉帕利等PARP抑制剂维持治疗需进行基因检测筛选受益人群。
术后化疗期间建议均衡饮食,适度运动增强体质。遵医嘱定期复查肿瘤标志物和影像学,出现骨髓抑制等不良反应及时就医处理。