食管癌可通过内镜治疗、手术切除、放疗化疗、靶向免疫治疗等方式治疗。食管癌通常由长期吸烟饮酒、反流性食管炎、巴雷特食管、遗传因素等原因引起。
早期黏膜内癌可采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术，适用于肿瘤局限于黏膜层且无淋巴结转移者，术后需定期胃镜复查。
中晚期患者需行食管癌根治术，包括胸腹联合切口食管胃吻合术、微创食管切除术等，术前需评估心肺功能，术后可能出现吻合口瘘等并发症。
局部进展期患者可采取术前新辅助放化疗，常用方案包含紫杉醇联合顺铂，放疗剂量需根据肿瘤位置精确计算，治疗期间需监测骨髓抑制。
针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，PD-L1高表达者可选择帕博利珠单抗，治疗前需进行基因检测和免疫组化评估。
治疗期间应选择流质高蛋白饮食，避免过热食物刺激食管，术后康复期需进行吞咽功能训练并定期随访复查胃镜和CT。
