房室阻滞可能由心肌炎、缺血性心脏病、药物副作用、先天性传导系统异常等原因引起,根据阻滞程度可分为一度、二度、三度类型。
病毒或细菌感染导致心肌炎症时可能累及传导系统。患者可能伴有发热、心悸等症状,急性期需使用辅酶Q10、维生素C等营养心肌药物,严重时需临时起搏治疗。
冠状动脉供血不足可引起房室结功能障碍。常伴随胸痛、呼吸困难,治疗需使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片改善供血,三度阻滞需植入永久起搏器。
地高辛、β受体阻滞剂等药物过量会抑制传导系统。出现头晕、乏力等表现时应及时停用相关药物,必要时可使用阿托品注射液拮抗药物作用。
部分患者存在房室结发育不良或纤维化。儿童期即可出现心率缓慢,轻度者可观察,严重传导障碍需幼年期安装起搏器。
存在心悸或晕厥症状时应及时心内科就诊,日常避免剧烈运动并定期监测心率变化,部分患者需终身随访起搏器功能。