疣状胃炎是一种胃黏膜增生性病变,多数情况下属于良性病变,但部分可能伴发肠化生或不典型增生,需结合病理检查评估严重程度。
主要表现为胃黏膜局部隆起,通常无特殊症状,可通过定期胃镜复查监测变化,无须特殊治疗。
合并幽门螺杆菌感染或慢性胃炎时可能出现上腹痛、腹胀,需进行根除幽门螺杆菌治疗并使用黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。
长期炎症刺激可能导致胃黏膜肠上皮化生,需每年胃镜随访,必要时行组织活检排除癌变。
重度异型增生属癌前病变,可能发展为早期胃癌,推荐内镜下黏膜剥离术或黏膜切除术干预。
确诊疣状胃炎后应避免刺激性饮食,戒烟限酒,每6-12个月复查胃镜观察病变进展,病理提示高级别上皮内瘤变时需积极治疗。