心梗后不做支架可能发生心肌坏死扩大、心功能持续恶化、恶性心律失常或猝死，通常需要根据病情选择支架植入或药物治疗。主要后果包括心脏重构加重、活动耐力下降、频繁心绞痛发作及心力衰竭风险增加。
持续性缺血导致心肌细胞凋亡，心室壁变薄扩张，可能与血压控制不良、血脂异常等因素有关，通常表现为气短、下肢水肿。可遵医嘱使用美托洛尔、培哚普利、沙库巴曲缬沙坦等药物改善预后。
冠状动脉狭窄未解除时，心肌供血不足限制运动能力，可能与贫血、甲状腺功能减退等因素有关，通常表现为快步行走后胸痛。可进行心肺运动评估后制定个体化康复方案。
未干预的血管病变会引发反复胸痛，可能与情绪激动、寒冷刺激等因素有关，通常表现为压榨性疼痛向左肩放射。可遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、瑞舒伐他汀等药物控制症状。
缺血区域心肌纤维化逐渐累积，可能与糖尿病、慢性肾病等因素有关，通常表现为夜间阵发性呼吸困难。需监测体重变化并限制钠盐摄入，必要时联合使用利尿剂和地高辛。
建议定期复查冠状动脉造影评估血管情况，每日监测血压心率，避免剧烈运动和高脂饮食，突发持续胸痛立即含服硝酸甘油并呼叫急救。
