大便发黑可能由饮食因素、铁剂补充、消化道溃疡、上消化道出血等原因引起。
食用动物血制品、深色蔬菜或含铋剂药物可能导致黑便，停止相关饮食后症状可自行缓解，无须特殊治疗。
服用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等补铁药物会形成黑色硫化铁，停药后粪便颜色恢复正常，服药期间需遵医嘱监测血红蛋白。
胃溃疡或十二指肠溃疡出血与幽门螺杆菌感染、长期用药有关，表现为黑便伴上腹痛，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋治疗。
食管静脉曲张破裂或胃癌导致出血时，黑便呈柏油样伴呕血，需紧急内镜检查止血，必要时使用凝血酶原复合物、生长抑素等药物。
发现持续黑便应记录饮食和用药情况，避免进食粗糙刺激性食物，及时进行粪便隐血和胃镜检查明确病因。
