心肌缺血可通过心电图、冠状动脉造影、心脏负荷试验、心肌核素扫描等方式检查。心肌缺血通常由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、血栓形成、心肌桥等因素引起。
静息状态下记录心脏电活动,典型表现为ST段压低或T波倒置,对急性心肌缺血敏感度高但特异性较低,适用于初步筛查。
通过导管注入造影剂直接观察冠脉狭窄程度,是诊断的金标准,需住院进行有创操作,可能发现血管堵塞或先天畸形。
在运动或药物诱发心脏负荷增加时监测心电图变化,能发现隐匿性心肌缺血,平板运动试验最常用,阳性结果需进一步检查。
静脉注射放射性同位素后通过显像评估心肌血流灌注,可定位缺血区域,静息与负荷状态下对比更准确,适合无法运动患者。
出现胸痛胸闷等症状应及时就医,避免剧烈运动,控制血压血脂,低盐低脂饮食有助于预防病情进展。