浸润性乳腺癌用白蛋白紫杉醇行吗

Question

浸润性乳腺癌用白蛋白紫杉醇行吗

Answer 1

浸润性乳腺癌可以使用白蛋白紫杉醇联合化疗方案。白蛋白紫杉醇适用于复发转移性乳腺癌或术后辅助治疗，其疗效与紫杉醇相当但部分患者耐受性更优。

1、适用人群

白蛋白紫杉醇常用于腋窝淋巴结转移超过4个的三阴性乳腺癌患者，或对传统紫杉烷类过敏的激素受体阳性患者。

2、作用机制

通过白蛋白载体靶向递送紫杉醇至肿瘤组织，抑制微管解聚从而阻断癌细胞分裂，其纳米颗粒特性可增强渗透滞留效应。

3、临床方案

常用剂量为每平方米体表面积260毫克静脉滴注，每3周1个周期，通常配合蒽环类药物组成TAC方案使用。

4、不良反应

常见骨髓抑制、外周神经病变和脱发，预处理需使用地塞米松预防过敏反应，严重肝功能损害者需减量。

治疗期间应监测血常规和神经症状，化疗后可通过冷帽减少脱发，同时补充优质蛋白促进白蛋白合成。