乳腺癌骨转移的症状主要有骨骼疼痛、病理性骨折、脊柱压迫症状、高钙血症。症状按严重程度从早期表现逐渐进展至终末期表现。
早期表现为转移部位持续性钝痛或夜间痛，常见于脊柱、骨盆或长骨，可能与破骨细胞激活导致骨破坏有关，可遵医嘱使用帕米膦酸钠、唑来膦酸、伊班膦酸钠等骨保护药物。
进展期出现轻微外力即骨折，多发生在承重骨，与骨皮质被肿瘤侵蚀有关，表现为突发剧痛伴活动受限，需通过手术内固定联合放射治疗。
椎体转移导致神经根受压，出现下肢麻木无力或大小便障碍，需紧急行椎体成形术或减压手术，配合糖皮质激素缓解水肿。
终末期因骨破坏释放大量钙离子，引发恶心嗜睡、心律失常等，需水化利尿联合降钙素或地诺单抗治疗，监测电解质水平。
乳腺癌患者出现不明原因骨痛时应及时完善骨扫描检查，治疗期间注意补充维生素D及钙剂，避免跌倒等意外损伤。
