根尖周炎通常不需要戴牙冠,治疗方式主要有根管治疗、药物控制感染、定期复查观察、手术切除病灶。
根尖周炎的首选治疗方式为根管治疗,通过清除感染牙髓和坏死组织消除炎症,治疗后患牙脆性增加时可考虑用牙冠保护。
急性期需配合头孢类抗生素如头孢克洛,非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,必要时使用甲硝唑抗厌氧菌感染。
根管治疗完成后需拍摄X线片确认根尖病灶愈合情况,每半年复查一次直至骨质完全修复。
顽固性根尖囊肿或肉芽肿需行根尖切除术,严重牙体缺损无法修复时才考虑拔牙后种植修复。
治疗期间应避免用患侧咀嚼硬物,保持口腔卫生,出现牙龈肿胀或咬合不适需及时复诊调整。