激素脸的症状主要包括皮肤变薄、毛细血管扩张、红斑丘疹、毛囊炎等。随着病情发展可表现为色素沉着、干燥脱屑、灼热刺痛等,严重者可能出现继发感染或皮肤萎缩。
长期外用糖皮质激素会导致表皮萎缩,角质层变薄,皮肤屏障功能受损,易出现透明感。日常需停用激素药膏,使用含神经酰胺的修复霜,可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
面部出现网状或片状红血丝,遇冷热刺激后泛红加剧。可能与血管内皮细胞功能紊乱有关,需避免摩擦刺激,联合脉冲染料激光治疗,可短期使用羟甲唑啉喷雾缓解充血。
双颊对称性红斑基础上伴发密集小丘疹,伴随明显瘙痒。需排查是否合并玫瑰痤疮或接触性皮炎,可外用克立硼罗软膏抗炎,口服多西环素抑制免疫反应。
皮肤屏障破坏后易继发细菌或真菌感染,表现为脓疱、结痂。需行分泌物培养,根据结果选用夫西地酸乳膏、酮康唑洗剂等抗感染药物,严重者需系统用药。
建议避免过度清洁,使用温水洗脸,配合医用冷敷贴舒缓肌肤,恢复期间严格防晒并保持作息规律。