异位性皮炎是一种慢性炎症性皮肤病,常见于儿童及过敏体质人群,主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和反复发作的湿疹样皮疹。
约七成患者有家族过敏史,与FLG基因突变导致的皮肤屏障功能障碍相关。治疗需长期使用保湿剂如凡士林,急性期可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏或糖皮质激素类药物。
Th2型免疫反应过度激活导致IgE水平升高,可能诱发皮肤炎症。除抗组胺药氯雷他定外,生物制剂度普利尤单抗可通过阻断IL-4/IL-13通路改善症状。
接触尘螨、花粉等过敏原或气候干燥会加重病情。建议使用空气净化器,穿着纯棉衣物,急性发作时可短期外用氢化可的松乳膏缓解症状。
金黄色葡萄球菌定植会破坏皮肤屏障,与病情严重度正相关。含抗菌成分的润肤剂有助于修复屏障,严重感染时需配合口服抗生素如头孢氨苄。
日常应避免过度清洁,洗澡水温控制在38℃以下,饮食上注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸,症状持续加重时需到皮肤科进行过敏原检测。