脸上突然长了很多小疙瘩可能与毛囊炎、痤疮、接触性皮炎、脂溢性皮炎、过敏反应等原因有关，可通过局部清洁、药物治疗、避免刺激等方式改善。小疙瘩常见表现为红色丘疹、瘙痒或疼痛，部分伴随皮脂分泌增多。
1、毛囊炎毛囊炎多由细菌或真菌感染毛囊引起，常见于油脂分泌旺盛区域。表现为红色丘疹顶端有脓点，可能伴随压痛。治疗需保持皮肤清洁，避免挤压，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用药，严重时需口服头孢呋辛酯片。
2、痤疮痤疮与皮脂腺过度分泌、毛囊角化异常有关，青春期多发。表现为白头粉刺或炎性丘疹，严重时形成囊肿。可外用阿达帕林凝胶调节角质，配合过氧苯甲酰凝胶消炎，顽固病例需口服异维A酸软胶囊，同时需避免高糖高脂饮食。
3、接触性皮炎接触性皮炎因皮肤接触致敏物质如化妆品、花粉等引发，表现为边界清晰的红斑、密集小丘疹伴灼热感。需立即停用可疑产品，冷敷缓解症状，遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片抗过敏。
4、脂溢性皮炎脂溢性皮炎与马拉色菌感染、皮脂溢出相关，好发于眉间、鼻翼等部位。表现为油腻性鳞屑覆盖的红色斑疹，可能瘙痒。建议使用酮康唑洗剂清洁，配合吡美莫司乳膏控制炎症，避免过度清洁损伤皮肤屏障。
5、过敏反应食物或药物过敏可能导致面部急性荨麻疹样皮疹，表现为突发风团样丘疹伴剧痒。需排查过敏原并避免接触，紧急情况下使用炉甘石洗剂止痒，口服盐酸西替利嗪片，出现呼吸困难等全身反应需立即就医。
日常需选用温和无刺激的洁面产品，避免频繁去角质或过度清洁。注意防晒以减少色素沉着风险，保持枕巾清洁并定期更换。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，多补充维生素B族及锌元素。若皮疹持续加重、出现化脓或发热，应及时至皮肤科就诊明确诊断。
