多年未孕需进行生殖系统评估，主要检查项目包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵。
女性需在月经周期第2-4天抽血查促卵泡激素、黄体生成素等六项性激素，评估卵巢储备功能，甲状腺功能异常或高泌乳素血症也会影响受孕。
通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管通畅度，输卵管阻塞或积水是女性不孕的常见原因，可能与既往盆腔炎或子宫内膜异位症有关。
男性需禁欲2-7天后进行精液常规检查，评估精子浓度、活力及形态，少弱畸精症占男性不育因素的百分之四十以上。
经阴道超声连续监测卵泡发育情况，配合尿LH试纸判断排卵时间，多囊卵巢综合征或黄体功能不足会导致排卵障碍。
建议夫妻双方同步检查，避免焦虑情绪影响检测结果，检查前3个月保持规律作息并补充叶酸。
