耳朵里又湿又痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、细菌感染、过敏反应或耵聍栓塞引起,可通过局部清洁、抗感染治疗、抗过敏药物等方式缓解。
1、外耳道湿疹:
外耳道湿疹是耳部皮肤过敏性炎症反应,表现为耳道潮湿、瘙痒伴脱屑。常见诱因包括频繁掏耳、洗浴进水或接触过敏原。治疗需保持耳道干燥,避免抓挠,必要时使用含氢化可的松的软膏缓解症状。
2、真菌性外耳道炎:
长期潮湿环境易滋生真菌,出现耳道瘙痒伴白色絮状分泌物。常见于游泳后未及时干燥耳道或滥用抗生素滴耳液。确诊需耳内镜检查,治疗采用克霉唑等抗真菌药物,同时需保持耳道通风干燥。
3、细菌感染:
金黄色葡萄球菌等细菌感染会导致耳道红肿、渗液伴刺痛感。多因掏耳损伤皮肤屏障引发,可能伴随低热。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物,严重时需口服抗生素。
4、过敏反应:
染发剂、洗发水等化学物质接触耳部皮肤可能引发接触性皮炎,表现为突发性瘙痒伴渗出。需立即停用可疑致敏产品,口服氯雷他定等抗组胺药物,局部涂抹炉甘石洗剂止痒。
5、耵聍栓塞:
过量耵聍混合水分形成栓塞时,可能刺激耳道产生潮湿感和瘙痒。避免自行掏挖,建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生专业清理。合并感染时需先控制炎症再取出耵聍。
日常需避免使用棉签等物品过度清洁耳道,洗浴时可用耳塞防水。游泳后及时用吹风机低温档距耳部20厘米吹干。饮食上减少海鲜、辛辣等易致敏食物摄入,适当补充维生素B族增强皮肤抵抗力。若症状持续超过3天或出现听力下降、剧烈疼痛,需立即就诊排除中耳炎等严重病变。