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上班和同事关系不好怎么治疗?

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赵家医
赵家医 主任医师
安康市中心医院
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肌酐200多能否上班需根据具体病情决定,若未出现明显乏力、水肿等症状且工作强度较低,通常可以上班;若伴随严重肾功能损害或并发症,则不建议上班。肌酐升高可能与急性肾损伤、慢性肾病等因素有关,建议及时就医评估。

肌酐值反映肾功能状态,200多属于轻度至中度升高。若无明显不适且从事轻体力工作如文职、行政等,可适当工作但需避免久坐或憋尿,每小时起身活动并控制每日饮水量。工作中需严格监测血压血糖,减少高盐高蛋白饮食,定期复查肌酐及尿常规。若工作环境存在重金属或有机溶剂接触史,必须调岗以避免肾毒性物质加重损害。

当肌酐200多合并贫血、电解质紊乱或心功能不全时,应暂停工作接受治疗。特别是出现夜间平卧呼吸困难、下肢凹陷性水肿或尿量骤减,提示可能存在肾衰竭急性加重,需立即住院进行血液透析或腹膜透析。糖尿病肾病患者若同时存在视物模糊、四肢麻木等并发症,建议申请医疗期休养,避免劳累诱发酮症酸中毒或心脑血管意外。

无论是否继续工作,患者均需保持每日尿量1500毫升以上,限制蛋白质摄入量至每公斤体重0.6克,优先选择鸡蛋清、鲈鱼等优质蛋白。禁用非甾体抗炎药及肾毒性中药如关木通,可遵医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药辅助治疗。建议每月复查肾功能电解质,每季度进行肾脏超声检查,动态评估劳动能力。

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