更年期抑郁症的症状主要有情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、躯体不适。症状发展通常按早期心理表现→中期情绪行为变化→晚期社会功能受损排列。
持续两周以上的显著抑郁心境，常伴随无价值感或过度自责，可通过心理疏导联合舍曲林、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁药物改善。
对既往热衷的活动丧失兴趣，伴有精力下降和回避社交，可能与雌激素水平骤降有关，需结合认知行为治疗与激素替代疗法。
表现为入睡困难或早醒，常伴随潮热盗汗等更年期综合征，可尝试唑吡坦、右佐匹克隆等短效催眠药，配合规律作息调节。
出现不明原因头痛、心悸或胃肠功能紊乱，需排除器质性疾病后考虑躯体化症状，米氮平、度洛西汀等药物对伴随疼痛效果显著。
建议保持适度有氧运动并增加大豆制品摄入，若症状持续加重需及时至精神科或妇产科就诊评估。
