胃糜烂的临床表现主要有上腹隐痛、餐后饱胀、反酸烧心、呕血黑便。
多表现为剑突下持续性钝痛或灼痛,进食后可能加重,与胃黏膜受损后胃酸刺激神经末梢有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮胶囊等黏膜保护剂。
胃蠕动功能下降导致食物排空延迟,常伴嗳气。建议少食多餐,避免高脂饮食,必要时使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃动力药。
胃酸反流至食管引起胸骨后灼热感,平卧时加重。可能与幽门螺杆菌感染或贲门松弛有关,需检测幽门螺杆菌,可选用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等抑酸药物。
糜烂灶侵蚀血管会导致呕咖啡样物或柏油样便,属急症需立即就医。常因长期服用非甾体抗炎药或酗酒诱发,出血期间禁食并静脉使用质子泵抑制剂。
日常需避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,若症状持续两周以上或出现体重下降应及时胃镜检查。