畏寒怕冷通常是肾阳虚的表现，肾阴虚则以潮热盗汗为主。肾阳虚与肾阴虚的鉴别主要依据症状差异、舌脉特征、病因机制及治疗原则。
1. 症状差异
肾阳虚常见畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多；肾阴虚多表现为五心烦热、咽干颧红、失眠多梦。
2. 舌脉特征
肾阳虚舌淡胖有齿痕、脉沉迟；肾阴虚舌红少苔、脉细数。
3. 病因机制
肾阳虚多因久病耗阳、年老体衰；肾阴虚常由热病伤阴、房劳过度导致。
4. 治疗原则
肾阳虚需温补肾阳，可用右归丸、金匮肾气丸；肾阴虚宜滋补肾阴，可选六味地黄丸、左归丸。
日常可适当食用羊肉、韭菜等温补食物，避免生冷寒凉，症状持续建议中医科就诊辨证施治。
