老年肥胖可通过饮食调整、运动干预、药物治疗、手术治疗等方式改善，通常与代谢减缓、活动不足、慢性疾病、激素失衡等因素相关。
减少高热量食物摄入，增加蔬菜水果及优质蛋白比例，控制每日总热量在合理范围，避免暴饮暴食或过度节食。
选择低强度有氧运动如快走、游泳，每周至少150分钟，结合抗阻训练帮助维持肌肉量，运动需循序渐进避免关节损伤。
奥利司他、利拉鲁肽等药物可辅助减重，需在医生指导下使用，警惕心血管及胃肠道不良反应，不可自行调整剂量。
袖状胃切除术或胃旁路手术适用于重度肥胖合并代谢疾病患者，需严格评估手术适应证及术后营养管理风险。
建议定期监测血压血糖指标，家庭支持对长期体重管理至关重要，合并慢性病者需多学科协作制定个体化方案。
